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浅谈股骨头坏死中药护理

来源:/news/174.html发布时间:2018-10-09

【摘要】本文扼要叙说了经过中医对股骨头坏死的发病机理与临床变现等方面将其归属于中医中“骨蚀”、“骨痿”、“骨痹”等病症,然后进行中医辨证医治与护理的具体办法,经过中医护理,股骨头坏死的医治能够获得较为满足的疗效。  


    股骨头因具有坏死致残率高、病程长、医治困难、恢复缓慢等特色,其一般患者对该疾病相关常识遍及缺少,所以其医治恢复往往较为困难。中医上根据该病在发病机理与临床变现等方面将其归属于中医中“骨蚀”、“骨痿”、“骨痹”等病症进行中医辨证医治与护理[1]。其间,辨证施治和精确用药是医治股骨头坏死的要害,别的患者的心思护理和功用训练也是进步该病治好率的重要确保。下面笔者结合多年的临床经验,简略阐述一下股骨头坏死的中医护理。  

1 心思护理  

股骨头坏死患者因病史较长,求治心切,且大都患者为青壮年,他们因疾病困扰而长时刻影响作业与学习,一旦决议医治时则又呈现紧张,有顾忌,忧心忡忡。这就要求咱们护理人员针对患者不同的心思改动状况,首先表明了解和怜惜,其次是要做好详尽耐心的解说作业,增强患者战胜疾病的决心,消除患者的心思担负与恐惧感,把在医治中会呈现的各种反响照实告诉患者,使患者建立对医治的决心[2]、正确对待医治,以求获得患者的活跃合作。     

   2 辨证施护     

   2.1 气滞血瘀型。主征兆:髋关节痛苦剧烈,以静息痛为主,时轻时重,患肢活动不利,或伴跛行,髋部痛而拒按,舌质暗红,苔白,脉沉涩。  

具体护理办法:

①病房内保持清洁、安静,空气流通。

②饮食护理:饮食宜清淡,忌辛辣肥甘厚腻之品。服药膳“骨碎补粥”:骨碎补10g,粟米100g,适量红糖。骨碎补煎汤取汁,参加粟米煮为粥,加红糖调味。每日1次,口服。

③中药熏洗:三七、制草乌、制川乌、当归、白芍、川断、骨碎补、鸡血藤各30g,牛膝、姜黄各10g,白芷15g,五加皮20g,煎药取汁对患部进行熏洗。④卧床歇息,患肢输液完后,卧位训练做屈、伸、表里旋转、抱膝等动作。  

     2.2 肝肾亏本型。主征兆:髋关节痛苦隐约,劳累后加剧,歇息则痛减,关节活动显着受限、腰背酸软,患者面色萎黄,舌质淡红苔薄白,脉细或细数。病程长且多有长时刻喝酒史或糖皮质激素使用史。  

具体护理办法: 

①内服补肾活骨汤以活血化瘀,温阳益肾为主。肾主骨生髓,肾充则骨健,温阳益肾中药可进步机体的内分泌功用。

②饮食护理:饮食多食山药、枸杞、蘑菇、核桃、木耳等。服药膳“黄精天冬龟肉汤”:将乌龟放在盆中,倒入热水令其排尿并烫死,洗净,剖开,去肠头、杂、爪,将黄精、五味子、天冬、红枣洗净放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,文火煮2h,调味,随量食用。

③物理医治:使用股骨头坏死医治仪发生的生物叠加信号和热效应,作用于患处,激起骨细胞成长,进步骨小梁的生物力学性能,添加骨结构承载才能,从而达到修正重建的意图。医治时刻一般在20~25min。

④加强患肢的功用训练,每天按摩患肢肌肉15~30min,选用蹬车运动,改进患肢血液循环。

    2.3 寒湿痹阻型。主证候:痛处有时固定,或痛无定处,多伴膝关节放射痛,得温则减,遇寒则加剧,舌质淡苔薄白,脉弦紧。

具体护理办法:

①患处部分保温,避免不适当的运动和冰冷的影响,气温改动时要特别注意,选用热水袋保温,中药部分热敷。

②饮食护理:饮食宜清淡,忌油腻、肥甘厚味、酒。

③药蒸,温经活络,散寒,润肤。促进新陈代谢,改进血液循环。  

      2.4 气血衰弱型。主征兆:髋骨痛苦,时隐时现,下肢痿软无力,髋关节活动显着受限,神疲气短,舌质淡红、苔薄白,脉沉细。  

具体护理办法:

①饮食调护:服药膳“桑椹粥” [3]:桑椹30g(鲜者加倍),大米100g,适量白砂糖。将桑椹择净,用清水浸泡顷刻,而后同大米放入锅中,加清水适量,煮稀粥,待熟时调入白砂糖,再煮一、二沸即成,每日1到2剂。

②中药外敷:选用温经活络的中药外敷,下降髓内压,改进和再建部分血供,促进坏死骨质的吸收,新骨的再生修正。  

3 出院辅导  

  患者治好出院时,医护人员要具体奉告患者股骨头坏死的发病原因、病理改动进程,使患者自觉完全戒烟,绝对禁酒,平常多饮水,少食辛辣高脂食物,吃药时避免激素类药物。患者出院后应坚持不负重下的功用训练,可是要相对削减行走,上下楼时要愈加注意,亦可用双拐减轻股骨头负重。为避免骨质疏松,患者要定时到医院检查,以了解部分血运状况,发现异常状况应及时就诊,必要时可行人工关节置换术。      

      4 小结      

     临床惯例医治股骨头坏死的治好难度大,医治效果不理想。中医辨证医治的原则是补肾活血,益髓生骨,选用内服滋补肝肾,强筋健骨、活血化瘀的中药补肾活骨汤等护理,一起使用现代先进的介入疗法等,能够获得较好的疗效。      

参考文献  

[1] 叶建红.股骨头缺血性坏死的中医病因病机讨论[J].北京中医药大学学报,2005,12(1):37-38  

[2] 李晓铃.外科护理学[M].北京:公民卫生出版社,2002,4  

[3] 胡献国.股骨头坏死的药粥疗法[J].东方药膳,2006,2:8-9  

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